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  • 时间:2019-08-02
    作者:xiaocheng
    孩子得了支气管肺炎?焦虑的父母看过来~

      小孩生病,发烧咳嗽,最焦虑、发愁的莫过于是父母,如果孩子不小心得了支气管肺炎,家长们更是“闻风丧胆”,愁上加愁!

     

      病例回顾:

      近日,3岁的超超因连续6天高烧不退(热锋达39度),伴咳嗽(有痰但不易咳出)、气喘、呕吐等,在家长的陪同下入住东莞广济医院儿科住院部。经查体发现:呼吸急促,轻度吸气性三凹征,双肺呼吸音粗,可闻及明显啰音;胸片提示:考虑支气管肺炎。儿科主任李仕勇根各项检查结果及患者病情确诊为支气管肺炎,并为其制定了细致的治疗方案,经十天时间的治疗调理,现超超已康复出院。

      李主任指出,支气管肺炎是儿童时期的常见病,不仅发病率高,病死率也高,占我国住院儿童死因的第一位。其主要的症状是:发热、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音等。和其他种类肺炎一样,要做到早就医、早诊断、早治疗,切忌在家中自行服用抗生素或中成药,以防止药物过敏、抗生素耐药及延误病情。遵医嘱治疗过程中也要坚持用药,争取彻底治愈,切不可自行停药、加药或更改药物剂量。

     

      知识链接:

      1.什么是支气管肺炎?

      支气管肺炎是小叶性肺炎的一种,症状通常较重,需要及时进行干预治疗。支气管肺炎不仅累及气管,还可能累及肺泡、肺间质,造成肺部湿性啰音,肺换气功能障碍等。支气管肺炎病因多由感染引起:如病毒感染、细菌感染、支原体感染、真菌感染等,还可包括异物吸入型肺炎、体位型肺炎等。

     

      2. 支气管肺炎有哪些临床症状?

      支气管肺炎患者典型先发临床症状为发烧高热,血常规可见白细胞增高,随后即表现出咳嗽、咳痰、喘息、胸痛及头痛、倦怠等全身性症状。在诊断时需配合胸片、痰培养及时进行针对性治疗,防止病情发展恶化导致脓胸、胸腔积液等情况。

     

      3.如果孩子得了支气管肺炎,如何康复得更快?

      (1)保证休息:休息可减少能量的消耗,有利于机体恢复,家长们要给孩子提供合适的休息环境。将室温控制在18℃-22℃、湿度50%-60%。室内要保持空气清新,每天通风2次,上午和下午各一次,每次不超过30分钟,避免对流风。室内人员不要太多,由于人多吵闹,不利于孩子安静休息,同时人们呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于孩子身体的康复。如果孩子烦躁不安,咳喘重,不能安静入睡时,在医生指导下服药,可镇静、止咳、平喘,保证孩子安静的休息,有利于孩子疾病的恢复。

      (2)合理补足营养及水分:支气管肺炎的孩子常伴有发热。胃口较差、不愿进食。应避免辛辣、甘甜、油腻、膨化等刺激性饮食,宜清淡、容易消化的饮食,同时还要保证一定的优质蛋白。应给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等),退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕等食品)。因为支气管肺炎患儿水分的蒸发比平时多,故必须补充适量的糖盐水。

      (3)保持呼吸道通畅:家长要及时清除孩子口鼻分泌物,经常变换体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收。呼吸发憋时让孩子半卧位(用枕头垫高孩子的头胸部)以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排出,减轻呼吸困难。痰多的患儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下,家长应经常将患儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身拍背,拍背正确方法是:手指并拢,手背隆起,手指关节微屈,呈空心掌,指腹与大小鱼际着落,利用腕关节用力,由下至上,由两侧到中央,有节律地叩击患儿背部每次5-10分钟,每分钟100-200次,一天拍3-5 次左右,这样可使痰液容易咳出,有助于肺炎康复。对于咳喘重,痰液粘稠的孩子有条件的应给予雾化吸入,可稀释痰液,止咳、平喘,有利于痰液排出,而保持呼吸道通畅。

      (4)观察病情变化:由于小儿抗病能力较差,尤其是小婴儿病情变化快,家长们必须密切观察孩子的病情变化。当发现孩子呼吸急促,咳喘剧烈,口唇四周发青,面色苍白或发绀,腹胀明显,精神差等症状时,说明孩子病情加重,应立即带孩子到正规的医院诊治。

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